女性性传播疾病常见症状包括异常阴道分泌物、生殖器瘙痒或疼痛、排尿不适、皮肤黏膜病变及盆腔疼痛。具体表现与病原体类型、感染部位及病程阶段密切相关。
1、异常分泌物:
阴道分泌物颜色、质地或气味改变是性传播疾病的典型表现。淋病奈瑟菌感染常导致黄色脓性分泌物,衣原体感染多为稀薄黏液状,滴虫性阴道炎分泌物呈泡沫状黄绿色并伴有腥臭味。分泌物量明显增多可能提示宫颈炎或阴道炎,需通过分泌物涂片镜检或培养明确病原体。
2、生殖器不适:
外阴瘙痒灼热感常见于真菌性或滴虫性阴道炎,尖锐湿疣可引起菜花样赘生物伴局部异物感。疱疹病毒感染表现为簇集性小水疱,破溃后形成疼痛性溃疡。梅毒硬下疳为无痛性圆形溃疡,边缘隆起质地坚硬。
3、排尿异常:
尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状多由淋病或衣原体性尿道炎引起,排尿时烧灼感可能伴随尿道口红肿。部分患者出现血尿或尿液浑浊,需与普通尿路感染鉴别。慢性感染者可能出现下腹部坠胀感。
4、皮肤黏膜病变:
二期梅毒特征性表现为手掌足底铜红色斑疹,尖锐湿疣可见于大小阴唇、肛周等部位。艾滋病相关卡波西肉瘤呈紫红色结节,生殖器疱疹复发时出现红斑基础上的群集水疱。病变部位取样进行PCR检测可确诊。
5、盆腔症状:
盆腔炎性疾病可引起下腹持续性疼痛、性交痛及异常子宫出血,严重者伴发热等全身症状。慢性盆腔痛可能提示输卵管粘连或积水,异位妊娠风险增加。妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛等体征。
保持单一性伴侣并使用避孕套能有效降低感染风险,出现症状后需避免性生活直至治愈。日常选择棉质内裤并勤换洗,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。定期妇科检查包括白带常规、HPV检测等项目,高危人群建议每半年筛查梅毒、艾滋病等血清学指标。急性期需卧床休息,增加蛋白质及维生素摄入促进修复,盆腔炎患者可局部热敷缓解疼痛。