摘要：
四君子汤与补中益气汤均属中医补益剂，但组方、功效及适应症存在明显差异。四君子汤侧重健脾益气，补中益气汤则兼具升阳举陷作用，二者区别主要体现为组方差异、主治证型差异、适用症状差异、禁... 四君子汤与补中益气汤均属中医补益剂，但组方、功效及适应症存在明显差异。四君子汤侧重健脾益气，补中益气汤则兼具升阳举陷作用，二者区别主要体现为组方差异、主治证型差异、适用症状差异、禁忌人群差异及现代应用差异。
1、组方差异：
四君子汤由人参、白术、茯苓、炙甘草四味药组成，药性平和，专攻脾胃气虚证。补中益气汤在此基础上加入黄芪、当归、陈皮、升麻、柴胡，共九味药，通过升麻柴胡实现升提阳气之效。黄芪用量较大，突出补气升阳作用。
2、主治证型差异：
四君子汤主治单纯脾胃气虚证，表现为面色萎黄、食少便溏、气短乏力。补中益气汤针对中气下陷证，除气虚症状外，可见脏器下垂（如胃下垂）、久泻脱肛、子宫脱垂等，病机涉及气虚升举无力。
3、适用症状差异：
四君子汤适用于慢性胃炎、消化不良等以消化功能减弱为主的病症。补中益气汤则用于内脏下垂、慢性腹泻、崩漏等伴有"下陷"特征的疾病，其升提作用可改善组织器官位置异常。
4、禁忌人群差异：
四君子汤禁忌相对较少，阴虚内热者慎用即可。补中益气汤因含升麻柴胡，高血压患者、肝阳上亢者禁用，以免升发太过加重头晕目眩等症状。外感发热期间两者均不宜使用。
5、现代应用差异：
四君子汤现代多用于术后体虚、肿瘤放化疗后脾胃功能恢复。补中益气汤在肛肠科（脱肛）、妇科（子宫脱垂）、消化科（胃下垂）应用更广，常配合针灸增强升提效果。
使用两类方剂期间均需忌食生冷油腻，避免耗伤脾胃阳气。气虚者可配合八段锦"调理脾胃须单举"招式锻炼，饮食宜选择山药、红枣等健脾食材。症状持续或加重时需及时就医，中气下陷严重者可能需结合西医手术治疗。
