摘要：
慢性咽炎引发恶心干呕主要与咽喉黏膜炎症刺激、胃食管反流、自主神经功能紊乱、分泌物倒流刺激及心理因素有关。... 慢性咽炎引发恶心干呕主要与咽喉黏膜炎症刺激、胃食管反流、自主神经功能紊乱、分泌物倒流刺激及心理因素有关。
1、黏膜炎症：
慢性咽炎患者咽喉黏膜长期处于充血肿胀状态，炎症刺激会激活迷走神经反射弧，通过神经传导引发恶心反射。黏膜表面黏液分泌增多时，黏稠分泌物直接刺激咽后壁也可诱发干呕，需通过生理盐水雾化或含服清咽利喉药物缓解。
2、胃酸反流：
胃食管反流疾病常与慢性咽炎共病，夜间平卧时胃酸反流至咽喉部，酸性物质灼伤黏膜引发烧灼感及恶心。此类患者需抬高床头15度，避免睡前3小时进食，必要时使用抑酸药物控制反流。
3、神经调节异常：
慢性炎症导致咽部自主神经功能失调，咽丛神经敏感性增高，轻微刺激即可触发呕吐中枢。表现为晨起刷牙时频繁干呕，可通过咽喉部冷敷或薄荷醇含片降低神经兴奋性。
4、分泌物倒流：
鼻窦炎或过敏性鼻炎患者常伴有鼻后滴漏综合征，炎性分泌物经鼻咽部倒流至喉腔，刺激声门区引发保护性呕吐反射。需同步治疗原发鼻部疾病，使用抗组胺药减少分泌物生成。
5、心理应激：
长期咽部异物感易形成心理暗示，焦虑状态下咽喉肌群紧张度增加，吞咽动作失调诱发恶心。认知行为疗法配合发声训练可改善心因性干呕，避免过度关注咽部症状。
慢性咽炎患者日常应保持室内湿度50%-60%，每日饮水1500毫升以上稀释分泌物，避免辛辣、过烫食物刺激黏膜。练习腹式呼吸减少咽喉肌紧张，用淡盐水漱口每日3-4次减轻炎症。合并反酸者需限制咖啡、巧克力摄入，睡眠时采用左侧卧位。若恶心症状持续超过2周或伴随体重下降，需电子喉镜检查排除器质性病变。
