老年人腰疼痛可通过热敷理疗、药物治疗、物理康复训练、中医针灸推拿、手术治疗等方式缓解。腰疼痛通常由腰椎退行性变、骨质疏松、肌肉劳损、椎间盘突出、脊柱关节炎等原因引起。
1、热敷理疗:
局部热敷能促进血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟,注意避免烫伤。红外线理疗仪照射可穿透深层组织,改善炎症反应。该方法适用于慢性劳损或受凉引起的腰部酸痛。
2、药物治疗:
非甾体抗炎药如塞来昔布能减轻神经根水肿和炎症反应。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可缓解急性期肌肉痉挛。使用药物需严格遵循医嘱,注意胃肠道和肝肾功能的监测。
3、物理康复:
核心肌群训练能增强腰椎稳定性,推荐仰卧抬腿、桥式运动等低强度动作。水中运动利用浮力减轻关节负荷,适合重度疼痛患者。牵引治疗通过机械力缓解椎间盘压力,需在专业机构进行。每周3-5次,每次20-30分钟为宜。
4、中医调理:
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血。推拿手法采用滚法、按法等松解肌肉粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。传统疗法对慢性疼痛和功能恢复有独特优势,需连续治疗2-3个疗程。
5、手术干预:
椎间孔镜手术适用于顽固性神经根压迫病例,创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎体滑脱或椎管狭窄,需植入内固定器材。手术适应证需经CT或核磁共振明确诊断,术后需配合系统康复训练恢复功能。
日常应保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,使用符合人体工学的腰靠。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶或等量豆制品。适度进行八段锦、太极拳等低冲击运动,增强腰背肌耐力。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。寒冷季节注意腰部保暖,可佩戴羊毛护腰。定期进行骨密度检测和脊柱健康评估,发现问题及时干预。