摘要：
牙疼伴随面部肿胀可通过抗感染治疗、局部冷敷、口腔清洁、药物镇痛和切开引流等方式缓解。肿胀通常由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨囊肿或蜂窝组织炎等原因引起。1、抗感染治疗：细菌感... 牙疼伴随面部肿胀可通过抗感染治疗、局部冷敷、口腔清洁、药物镇痛和切开引流等方式缓解。肿胀通常由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨囊肿或蜂窝组织炎等原因引起。
1、抗感染治疗：
细菌感染是牙源性面部肿胀的主要原因，需在医生指导下使用抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑和头孢克肟，可抑制厌氧菌与需氧菌混合感染。严重感染伴发热时需静脉给药。
2、局部冷敷：
急性肿胀48小时内可用冰袋间断冷敷患侧面部，每次15分钟间隔2小时。低温能收缩血管减轻渗出，缓解疼痛与肿胀。避免冻伤皮肤，禁止热敷以免炎症扩散。
3、口腔清洁：
使用生理盐水或氯己定含漱液每日漱口4-6次，重点清洁患牙周围。配合软毛牙刷轻柔清洁，减少食物残渣堆积。口腔菌群平衡可降低继发感染风险。
4、药物镇痛：
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解疼痛与炎症。避免使用阿司匹林以防出血风险。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠，但需排除胃肠道疾病禁忌。
5、切开引流：
形成明显波动性脓肿时需口腔科急诊处理。医生会在局麻下切开排脓，放置橡皮引流条，配合脓液培养针对性用药。颌间隙感染需住院行影像学评估。
治疗期间选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋，避免辛辣刺激与过硬食物。用健侧咀嚼减少患处压力，睡眠时抬高头部促进淋巴回流。肿胀持续超过3天或出现呼吸困难、视力改变等需立即就医。愈后每半年进行口腔检查，及时治疗龋齿与牙周疾病可预防复发。
