摘要：
扁桃体发炎可遵医嘱使用阿奇霉素治疗。扁桃体发炎的药物治疗选择主要与病原体类型、患者过敏史、药物敏感性、合并症及年龄等因素相关。1、病原体类型：细菌性扁桃体炎常见致病菌为A组β溶血性... 扁桃体发炎可遵医嘱使用阿奇霉素治疗。扁桃体发炎的药物治疗选择主要与病原体类型、患者过敏史、药物敏感性、合并症及年龄等因素相关。
1、病原体类型：
细菌性扁桃体炎常见致病菌为A组β溶血性链球菌，阿奇霉素作为大环内酯类抗生素对这类细菌有效。病毒性感染则无需抗生素治疗，需通过血常规或咽拭子培养明确病因。
2、过敏史评估：
青霉素类药物是链球菌感染的一线用药，若患者存在青霉素过敏，阿奇霉素可作为替代选择。使用前需确认无大环内酯类药物过敏史，避免发生皮疹、呼吸困难等不良反应。
3、药物敏感性：
部分地区链球菌对大环内酯类药物耐药率较高，临床需参考当地细菌耐药监测数据。治疗3天后若发热、咽痛等症状未缓解，应考虑调整抗生素方案。
4、合并症影响：
合并中耳炎、鼻窦炎等并发症时，可能需要延长阿奇霉素疗程。肝功能异常者需调整剂量，用药期间需监测转氨酶水平。
5、特殊人群用药：
儿童使用阿奇霉素需按体重计算剂量，妊娠期妇女应评估获益风险比。老年患者需注意与其他药物的相互作用，尤其避免与抗心律失常药物联用。
扁桃体发炎期间应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口数次。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣刺激性食物。保证每日2000毫升饮水，室内保持50%-60%湿度。急性期需卧床休息，体温超过38.5℃可物理降温。反复发作每年超过7次或伴随睡眠呼吸暂停者，建议耳鼻喉科评估手术指征。恢复期可适当补充维生素C，但需与抗生素间隔2小时服用。
