摘要：
半夜头晕恶心想吐可能由低血糖、耳石症、胃食管反流、偏头痛或高血压引起，可通过调整饮食、复位治疗、抑酸药物、止痛药物或降压药物等方式缓解。... 半夜头晕恶心想吐可能由低血糖、耳石症、胃食管反流、偏头痛或高血压引起，可通过调整饮食、复位治疗、抑酸药物、止痛药物或降压药物等方式缓解。1、低血糖：
夜间长时间未进食可能导致血糖水平下降，引发头晕、恶心等症状。低血糖发作时可能伴随冷汗、心慌等表现。建议睡前适量摄入复合碳水化合物如全麦面包，避免空腹入睡。糖尿病患者需监测夜间血糖，必要时调整胰岛素用量。
2、耳石症：
良性阵发性位置性眩晕患者在翻身时可能出现短暂眩晕伴恶心呕吐。耳石脱落刺激半规管是主要发病机制，典型表现为与头位变化相关的旋转性眩晕。耳鼻喉科可通过Epley手法进行耳石复位治疗，多数患者1-2次治疗即可缓解。
3、胃食管反流：
平卧位时胃酸反流刺激食管可能引起恶心，严重时可伴随烧心感。肥胖、晚餐过饱等因素可能加重症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。质子泵抑制剂如奥美拉唑可有效减少胃酸分泌。
4、偏头痛：
睡眠期间可能触发偏头痛发作，表现为单侧搏动性头痛伴恶心呕吐。部分患者有视觉先兆如闪光暗点。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状，频繁发作者可考虑预防性用药如普萘洛尔。
5、高血压：
夜间血压骤升可能导致头晕头痛伴恶心，常见于未规律服药的高血压患者。长期血压控制不佳可能损伤心脑肾等靶器官。建议进行24小时动态血压监测，调整降压方案时可选用长效制剂如氨氯地平。
保持规律作息避免熬夜，晚餐选择清淡易消化食物如小米粥、蒸鱼等，控制盐分摄入每日不超过5克。睡眠环境保持通风良好，枕头高度以10-15厘米为宜。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次每次30分钟。若症状频繁发作或伴随意识障碍、肢体无力等表现，需及时就诊排查脑血管意外等严重疾病。
