摘要：
结节红斑反复无常通常无须住院治疗，但若伴随高热、关节严重肿痛或皮肤溃疡等情况则需住院。结节红斑可能与感染、药物反应、自身免疫疾病等因素有关，主要表现为小腿伸侧红色疼痛性...
结节红斑反复无常通常无须住院治疗，但若伴随高热、关节严重肿痛或皮肤溃疡等情况则需住院。结节红斑可能与感染、药物反应、自身免疫疾病等因素有关，主要表现为小腿伸侧红色疼痛性皮下结节。多数结节红斑患者可通过门诊治疗控制病情。急性期需卧床休息并抬高患肢，减轻下肢水肿。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症反应。对于明确链球菌感染的患者，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。皮肤症状明显者可局部涂抹糠酸莫米松乳膏。日常需避免长时间站立或行走，穿着宽松衣物减少摩擦。
当结节红斑合并全身性症状或常规治疗无效时需考虑住院。持续高热超过39度提示可能存在深部感染或系统性血管炎。关节肿痛影响活动能力需静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠。皮肤溃疡面积较大者需住院进行创面清创和抗生素治疗。血液检查显示白细胞计数显著升高或炎症指标异常增高也属于住院指征。部分患者需进行皮肤活检以排除结节性多动脉炎等严重疾病。
结节红斑患者日常应保持均衡饮食，适量增加维生素C含量高的柑橘类水果和优质蛋白摄入。避免食用可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。冬季注意下肢保暖，夏季避免阳光直射皮损部位。建议每三个月复查血常规和C反应蛋白，监测疾病活动度。若结节持续6周未消退或反复发作超过3次，需到风湿免疫科进一步排查潜在病因。
