治疗前列腺肥大可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式进行。前列腺肥大可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频尿急等症状。1、调整生活方式
减少辛辣刺激性食物摄入,避免久坐和憋尿,适量饮水有助于缓解排尿不适。睡前限制液体摄入可减少夜尿次数,适度运动如散步或提肛运动能改善局部血液循环。肥胖患者需控制体重以减轻前列腺受压。
2、药物治疗
盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌改善排尿,非那雄胺片能抑制双氢睾酮缩小腺体体积,癃闭舒胶囊可缓解湿热瘀阻型症状。药物需持续使用3-6个月才能显效,用药期间需定期复查前列腺特异性抗原。
3、物理治疗
经尿道微波热疗通过局部加温促进组织萎缩,前列腺按摩可帮助排出淤积分泌物。体外冲击波治疗能改善盆底肌肉功能,这些方法适用于轻中度患者,需配合药物使用效果更佳。
4、微创手术
经尿道前列腺电切术通过电切镜切除增生组织,绿激光汽化术利用激光能量蒸发多余腺体。这类手术创伤小且恢复快,术后留置导尿管3-5天,适合大多数中重度梗阻患者。
5、开放手术
耻骨上前列腺切除术适用于腺体超过80克的巨大型增生,术后需住院7-10天。术后可能出现逆行射精或尿失禁等并发症,需进行盆底肌康复训练改善控尿功能。
前列腺肥大患者日常应避免骑自行车等压迫会阴的运动,可食用南瓜籽、西红柿等含锌和番茄红素的食物。每年至少进行一次直肠指检和超声检查,出现急性尿潴留需立即导尿处理。治疗期间保持规律作息,戒烟限酒有助于延缓病情进展。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病,防止加重排尿障碍。