摘要：
小儿支气管肺炎可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫功能低下等原因引起。支气管肺炎通常表现为发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进... 小儿支气管肺炎可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫功能低下等原因引起。支气管肺炎通常表现为发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行血常规、胸片等检查，明确病因后针对性治疗。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体。病毒侵袭支气管和肺泡黏膜导致炎症反应，可能出现鼻塞、流涕等前驱症状。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、干扰素α2b喷雾剂、小儿肺热咳喘口服液等抗病毒药物。家长需保持室内空气流通，适当增加湿度。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可引起化脓性炎症。患儿常见高热不退、脓性痰液，血常规显示白细胞升高。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。家长应注意观察用药后体温变化，避免擅自调整剂量。
3、支原体感染
肺炎支原体感染好发于学龄期儿童，表现为刺激性干咳、夜间加重，可能伴随皮疹等肺外症状。大环内酯类药物如罗红霉素分散片、克拉霉素颗粒、乙酰吉他霉素颗粒常作为首选。患病期间应保证充足休息，饮食以易消化食物为主。
4、吸入异物
婴幼儿误吸奶汁、食物或小玩具可能导致化学性肺炎或阻塞性肺炎。突发呛咳、呼吸困难是典型表现，需立即就医通过支气管镜取出异物。预防措施包括避免给幼儿喂食坚果，选择适龄玩具。恢复期可配合布地奈德混悬液雾化治疗减轻气道水肿。
5、免疫功能低下
早产儿、先天性免疫缺陷患儿更易发生重症肺炎。可能反复感染或合并其他系统症状。除抗感染治疗外，需评估免疫状态，必要时使用丙种球蛋白。家长应按时接种疫苗，避免带患儿去人群密集场所，注意营养均衡补充维生素AD滴剂。
日常护理需保持室内温度20-22℃，湿度50%-60%。少量多次喂温水稀释痰液，进食后保持直立位30分钟防止呛咳。恢复期可进行拍背排痰，手法为空心掌由外向内、由下向上轻叩背部。密切监测体温和呼吸频率，如出现呼吸超过40次/分、鼻翼扇动等表现需立即复诊。避免接触烟雾、粉尘等刺激物，流感季节前可咨询医生接种肺炎疫苗。
