预防肺结核发病需采取综合措施,主要包括接种疫苗、避免接触传染源、增强免疫力、保持环境卫生和定期筛查。
1、接种疫苗
卡介苗是预防结核病的有效疫苗,新生儿出生后24小时内应完成接种。该疫苗可显著降低儿童重症结核病和结核性脑膜炎的发生概率。未接种的结核菌素试验阴性者,尤其是医务人员等高危人群,可考虑补种。接种后局部可能出现红肿或溃疡,属于正常免疫反应。
2、避免接触传染源
活动性肺结核患者咳嗽产生的飞沫是主要传播途径。与患者密切接触时应保持1米以上距离,佩戴口罩。患者居住环境需定期通风,痰液要用含氯消毒剂处理。免疫功能低下者、糖尿病患者等高风险人群更需注意防护。
3、增强免疫力
保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、瘦肉,补充维生素A、D等微量元素。规律进行有氧运动,保持充足睡眠。控制基础疾病如糖尿病、HIV感染,避免长期使用免疫抑制剂。免疫力正常者感染结核杆菌后多呈潜伏状态而不发病。
4、保持环境卫生
居住场所每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。紫外线照射可杀灭空气中结核杆菌。集体生活区域如学校、监狱等需加强消毒管理。潮湿阴暗环境易滋生结核杆菌,应注意除湿和日照。
5、定期筛查
结核菌素试验或γ-干扰素释放试验可用于潜伏感染检测。密切接触者应每半年进行胸部X线检查。糖尿病患者、HIV感染者等需每年筛查。发现潜伏感染可采用异烟肼等药物进行预防性治疗,降低发病风险。
预防肺结核需建立长期健康管理意识。保持均衡饮食,适量补充乳制品和深色蔬菜。戒烟限酒,避免过度疲劳。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时就医。高风险职业人群应做好职业防护,医疗机构需落实感染控制措施。通过系统防控,可有效阻断结核病传播链。

