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ACS症状识别、治疗、康复全周期管理咋做好?

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ACS症状识别、治疗、康复全周期管理咋做好?摘要: 急性冠脉综合征(ACS)是心血管疾病中的急症,严重威胁人们的生命健康。近期发布的《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》有了中西医结合治疗的最新进展,新增了通心络与芪苈强心药物推荐...

急性冠脉综合征(ACS)是心血管疾病中的急症,严重威胁人们的生命健康。近期发布的《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》有了中西医结合治疗的最新进展,新增了通心络与芪苈强心药物推荐,它们在改善心肌缺血、优化介入治疗效果方面有着重要临床价值,为我们应对ACS提供了权威依据。

ACS症状咋识别?紧急情况咋应对?

ACS主要有不稳定性心绞痛、NSTEMI、STEMI三种类型,它们的症状各有特点。不稳定性心绞痛通常在休息时发作胸痛或胸部不适,持续时间长且难以缓解;NSTEMI是由于部分冠状动脉闭塞导致心内膜下心肌缺血,心电图可能没明显变化,但高敏肌钙蛋白水平会升高;STEMI是完全性冠状动脉闭塞,心电图会有持续性ST段抬高。STEMI患者胸痛往往更剧烈,还可能伴有冷汗、恶心等症状,必须立即就医,因为直接PCI要在90分钟内完成,延误可能导致心肌坏死。 要是疑似ACS发作,别慌!先马上停止活动,要是有医嘱可以含服硝酸甘油,接着赶紧拨打急救电话,千万别自己驾车去医院。对于STEMI患者,若无法及时进行PCI,则需评估溶栓治疗的适用性。另外,像心源性休克(血压骤降、意识模糊)和严重出血这些并发症,一旦出现就是紧急信号,要立刻联系急救资源。

ACS规范治疗咋开展?并发症咋管理?

在治疗配合和药物管理上,抗血小板与抗凝治疗很关键。所有ACS患者都得用双联抗血小板治疗(阿司匹林+替格瑞洛/普拉格雷),做PCI的患者优先选强效P2Y12抑制剂。中西医结合方案也有独特优势,通心络能改善介入治疗中的无复流现象,芪苈强心对合并心衰患者在血压管理上有优势,但具体用药剂量和禁忌得遵医嘱。降脂治疗方面,要高强度他汀联合依折麦布,把LDL-C目标值控制在

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