摘要：
女方有乙肝(HBV感染)确实可能对试管婴儿（IVF）成功率产生一定负面影响，但具体影响程度取决于病毒活动状态、肝功能状况以及是否采取有效干预措施。以下是关键结论和临床建议：... 女方有乙肝(HBV感染)确实可能对试管婴儿（IVF）成功率产生一定负面影响，但具体影响程度取决于病毒活动状态、肝功能状况以及是否采取有效干预措施。以下是关键结论和临床建议：
一、乙肝对试管婴儿成功率的主要影响机制：
卵子质量与胚胎发育受损
HBV-DNA可在卵母细胞、卵泡液及卵巢组织中检测到，可能直接损害卵子发育，降低受精率、卵裂率和优质胚胎率。
研究发现，乙肝携带女性的无可用胚胎率、流产率显著高于非携带者，尤其在卵巢功能正常(AMH 2-7)的女性中影响更明显。
子宫内膜容受性下降
HBV感染可能通过炎症反应、氧化应激损伤子宫内膜微环境，影响胚胎着床。
妊娠并发症风险增加
乙肝携带者试管婴儿成功后，早产、妊娠期糖尿病（GDM）风险显著升高(OR值分别为1.26和1.32)。
二、临床数据对比(乙肝携带者 vs 非携带者)：
| 指标 | 乙肝携带组 | 非携带组 | 差异显著性 |
|---|---|---|---|
| 临床妊娠率 | 降低10-20% | 正常水平 | 是 |
| 优质胚胎率 | 降低15-25% | 正常水平 | 是 |
| 流产率 | 升高30-50% | 正常水平 | 是 |
| 早产风险 | 升高26% | 正常水平 | 是 |
三、关键干预措施(可显著改善成功率)：
病毒控制
HBV-DNA阴性或低复制(
