摘要：
在制定试管婴儿(IVF)治疗方案前，夫妻双方需完成一系列检查，以评估生育能力、排除禁忌症，并为个性化方案提供依据。以下是详细的检查项目及注意事项： 一、女性必做检查项目... 在制定试管婴儿(IVF)治疗方案前，夫妻双方需完成一系列检查，以评估生育能力、排除禁忌症，并为个性化方案提供依据。以下是详细的检查项目及注意事项：
一、女性必做检查项目
(一)基础内分泌检查
目的：评估卵巢储备功能及内分泌状态。
检查时间：月经第 2-4 天(空腹抽血)。
项目：
性激素六项：卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E₂)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。
抗穆勒氏管激素(AMH)：反映卵巢储备功能，不受月经周期影响，可随时检测。
(二)卵巢储备功能评估
超声检查：
窦卵泡计数(AFC)：月经第 2-5 天经阴道超声，计数两侧卵巢直径 2-10mm 的卵泡数，预测促排卵反应。
卵巢体积：评估卵巢大小(正常单侧卵巢体积
(三)子宫及盆腔结构检查
超声检查：
子宫形态、内膜厚度及回声(排除息肉、肌瘤、粘连等)。
盆腔有无积液、输卵管积水或卵巢囊肿。
子宫输卵管造影（HSG）或宫腔镜：
若怀疑输卵管堵塞或宫腔病变(如粘连、息肉)，需做 HSG(月经干净 3-7 天)或宫腔镜检查。
(四)感染与免疫指标检查
感染筛查：
优生优育五项(TORCH)：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
性传播疾病：HIV、梅毒、乙肝、丙肝、衣原体、支原体等。
免疫指标（可选）：
抗核抗体(ANA)、抗磷脂抗体(如狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体)，排查自身免疫性疾病。
(五)其他必要检查
血常规、凝血功能、肝肾功能、血型(ABO+Rh)。
宫颈细胞学检查(TCT)+HPV 筛查，排除宫颈病变。
二、男性必做检查项目
(一)精液分析
检查时间：禁欲 2-7 天，手淫取精至无菌容器，1 小时内送检。
项目：
精液量、液化时间、pH 值、精子密度、活力(前向运动精子比例)、形态学分析。
复查要求：若首次结果异常，需 2-4 周后复查 2-3 次。
(二)感染与其他检查
感染筛查：与女方相同(HIV、梅毒、乙肝、丙肝等)。
必要时检查：性激素(FSH、LH、睾酮)、染色体核型(适用于严重少弱精患者)。
三、夫妻双方共同检查
染色体核型分析：
适用于：反复流产、胎停史，或家族遗传病史者，排查染色体异常(如平衡易位)。
血型匹配：检测 ABO 血型及 Rh 血型，排除母婴血型不合风险。
四、特殊情况追加检查
(一)女方追加项目
若年龄 > 35 岁或 AMH 30%
总结：检查流程与医患沟通
初诊咨询：夫妻双方携带既往检查报告(如曾做过输卵管造影、精液分析)，与生殖医生沟通生育史、疾病史。
开具检查单：医生根据个体情况制定检查清单，明确空腹、时间等要求。
结果解读：所有检查完成后，医生会结合结果评估 IVF 可行性，制定方案(如长方案、短方案、拮抗剂方案等)，并告知潜在风险(如 OHSS 风险、着床率预测)。
通过全面检查，可很大限度降低治疗风险，提高试管婴儿成功率。若某项检查结果异常，需遵医嘱先进行干预(如药物治疗、手术)，再进入周期。
