摘要：
评估卵巢储备功能(ORM)的新技术随着生殖医学发展不断更新，其准确性需结合临床需求、检测原理及适用场景综合判断。目前尚无单一 “最准确” 的技术，但以下几种新技术因敏感性高、特... 评估卵巢储备功能(ORM)的新技术随着生殖医学发展不断更新，其准确性需结合临床需求、检测原理及适用场景综合判断。目前尚无单一 “最准确” 的技术，但以下几种新技术因敏感性高、特异性强或微创性等优势，逐渐受到关注，其准确性及特点如下：
一、抗苗勒管激素（AMH）检测的改良技术
1. AMH 动态监测（AMH-D）
传统 AMH 反映某一时点的卵巢储备，而 AMH-D 通过多次检测(如间隔 2~4 周)观察其波动趋势，更精准评估卵泡池消耗速度。研究表明，AMH-D 对预测绝经期年龄的误差较单次检测缩小 30%~40%，尤其适用于化疗 / 放疗前卵巢功能损伤评估或长期生殖力监测，弥补了单次检测受短期激素波动干扰的不足(如月经周期中 AMH 波动约 10%~15%)。
2. 高灵敏度 AMH 检测（hs-AMH）
该技术采用超灵敏免疫检测技术，可检测低至 0.01 ng/ml 的 AMH 水平(传统检测下限约 0.08 ng/ml)，对卵巢早衰(POI)早期诊断的灵敏度提升至 92%(传统检测为 78%)，尤其适用于 AMH 接近临界值(如 0.5~1.0 ng/ml)的人群，可提前 2~3 年发现卵巢储备下降趋势，优于传统激素检测(如 FSH、E₂)。
二、超声新技术：三维超声与超声分子成像
1. 三维超声窦卵泡计数（3D-AFC）
通过三维容积成像技术自动重建卵巢结构，计算窦卵泡(2~9 mm)数量，减少了二维超声因切面角度导致的计数误差。其与组织学卵泡计数的一致性达 89%(二维超声为 75%)，尤其对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的小卵泡计数更精准。此外，检测时间缩短 50%，还可同时评估卵巢血流参数(如血管化指数)，综合反映卵巢微环境。
2. 超声分子成像（如 AMH 靶向成像）
利用纳米探针靶向结合卵泡颗粒细胞表面的 AMH 受体，通过超声造影显示卵泡分布及活性。动物实验显示，其对窦前卵泡和窦卵泡的识别率达 90% 以上，可区分静止卵泡与生长卵泡，未来可能替代有创活检，成为评估原始卵泡储备的无创技术，但目前仍处于临床前研究阶段。
三、卵巢活检新技术：微创穿刺与单细胞测序
1. 微创卵巢皮质活检（如卵泡密度检测）
通过阴道超声引导下细针穿刺(针径
