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试管婴儿治疗中生长激素预处理的作用是什么?

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试管婴儿治疗中生长激素预处理的作用是什么?摘要:   在试管婴儿(IVF)治疗中,生长激素(Growth Hormone, GH)预处理是一种针对特定患者的辅助手段,主要通过调节内分泌、改善卵巢微环境及胚胎质量来提升妊娠率。其核心...

  在试管婴儿(IVF)治疗中,生长激素(Growth Hormone, GH)预处理是一种针对特定患者的辅助手段,主要通过调节内分泌、改善卵巢微环境及胚胎质量来提升妊娠率。其核心作用机制及适用场景如下:

  一、生长激素的生理作用与生殖调控机制

  生长激素由垂体分泌,可通过以下途径影响生殖过程:

  调节卵巢血流与能量代谢

  促进卵巢血管内皮生长因子(VEGF)表达,增加卵泡膜血流,改善卵泡发育的营养供给。

  增强颗粒细胞线粒体功能,提升卵子 ATP(能量)储备,优化减数分裂过程。

  改善卵子与胚胎质量

  降低卵子染色体非整倍体率(尤其对高龄或卵巢储备下降患者),可能与生长激素抑制氧化应激、减少 DNA 损伤相关。

  促进胚胎着床期细胞增殖(如滋养层细胞分化),提高子宫内膜容受性。

  协同促性腺激素(Gn)作用

  上调卵泡颗粒细胞上的促性腺激素受体(如 FSH 受体),增强卵巢对促排卵药物的敏感性,可能减少 Gn 用量或提升获卵数。

  二、生长激素预处理的主要适用人群

  并非所有 IVF 患者均需生长激素治疗,其适应症主要包括:

  高龄或卵巢储备减退(DOR)

  年龄≥38 岁,或 AMH

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