摘要：
在试管婴儿过程中，若发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）紧急情况(如重度 OHSS 或出现严重并发症)，需立即启动多学科协作急救，核心目标为稳定生命体征、纠正器官功能紊乱、预防血... 在试管婴儿过程中，若发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）紧急情况(如重度 OHSS 或出现严重并发症)，需立即启动多学科协作急救，核心目标为稳定生命体征、纠正器官功能紊乱、预防血栓及严重并发症。以下是具体处理措施：
一、紧急评估与监测
快速判断病情
询问症状：是否存在严重腹胀、腹痛、呼吸困难、少尿 / 无尿、恶心呕吐、胸痛或下肢肿胀疼痛。
体格检查：测量血压、心率、呼吸频率，评估腹部膨隆程度、移动性浊音，听诊肺部有无啰音(提示胸水或肺水肿)。
实验室检查：
急查血常规(警惕血液浓缩：红细胞压积 HCT>45% 提示严重脱水)、电解质(低钾、低钠常见)、肝肾功能(转氨酶升高、肌酐>1.5mg/dl 提示肾损伤)、凝血功能(D - 二聚体升高提示血栓风险)、β-HCG(判断是否妊娠，因妊娠会加重 OHSS)。
超声检查：评估卵巢大小、腹水量、有无胸水、腹腔 / 盆腔有无出血。
病情分级与预警
重度 OHSS：符合以下任意一项即为危急状态：
卵巢直径>12cm，伴大量腹水 / 胸水;
少尿(24 小时尿量120 次 / 分;
凝血异常(如血小板20 个或 E₂>5000pg/ml 者，常规行全胚冷冻，避免新鲜移植后黄体支持药物加重症状。
早期识别与干预
取卵后每日随访患者症状，若出现腹胀加重、尿量减少，立即复查超声及血指标，做到 “早发现、早处理”。
总结：OHSS 急救的 “黄金原则”
快速评估，分级处理：1 小时内完成病情判断，启动相应抢救措施;
液体管理优先：先扩容纠正低血容量，再处理其他并发症;
多学科协作：生殖科、急诊科、ICU、肾科、血液科等联合制定方案;
以患者安全为核心：必要时放弃本次妊娠，优先保障生命安全。
建议生殖中心建立 OHSS 急救流程，定期培训医护人员，确保在紧急情况下能迅速、规范地开展救治。
