摘要：
宫腔粘连患者在进行试管前通常必做宫腔镜检查。这是因为宫腔镜能直接观察宫腔内的粘连情况，包括粘连的部位、程度、类型等，为后续的治疗和试管方案制定提供准确依据，有助于提高试管成功率... 宫腔粘连患者在进行试管前通常必做宫腔镜检查。这是因为宫腔镜能直接观察宫腔内的粘连情况，包括粘连的部位、程度、类型等，为后续的治疗和试管方案制定提供准确依据，有助于提高试管成功率。以下是宫腔镜检查的操作流程说明：
检查前准备
时间选择：一般选择在月经干净后 3 - 7 天进行，此时子宫内膜较薄，有利于观察宫腔病变，同时也可减少出血和感染的风险。
术前检查：患者需要进行一系列的术前检查，包括血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、白带常规等，以评估身体状况，确保手术安全。
术前禁食：术前 6 - 8 小时需禁食禁水，以防术中出现呕吐、误吸等情况。
告知医生病史：患者要向医生详细告知自己的病史，包括既往的手术史、疾病史、过敏史等，尤其是与宫腔相关的疾病和治疗情况，以便医生做好充分准备。
检查过程
体位与消毒：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。然后用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈和阴道穹窿。
扩张宫颈：用宫颈扩张器逐号扩张宫颈，一般从 4 号开始，逐渐扩张至能容纳宫腔镜的大小，通常为 6.5 - 7 号。
置入宫腔镜：将宫腔镜经宫颈缓慢置入宫腔，同时向宫腔内注入适量的膨宫液(一般为生理盐水)，使宫腔膨胀，以便清晰观察宫腔内的情况。
观察宫腔：医生通过宫腔镜的目镜或显示屏，依次观察子宫底、子宫角、输卵管开口、宫腔前后壁及两侧壁等部位，仔细查看有无粘连、息肉、肌瘤、内膜异常等病变，并对粘连的部位、程度等进行评估和记录。如果发现异常情况，可能会取组织进行病理检查，以明确病变的性质。
检查结束：检查完毕后，缓慢退出宫腔镜，排空宫腔内的膨宫液，取出阴道窥器。
检查后注意事项
休息与活动：检查后需休息 1 - 2 小时，观察无异常后方可离开医院。术后 1 - 2 周内要避免剧烈运动和重体力劳动，可适当进行散步等轻度活动。
饮食调整：术后饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，可多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，以促进身体恢复。
阴道出血与分泌物：术后可能会有少量阴道出血，一般持续 3 - 7 天，这是正常现象。如果出血较多或伴有腹痛、发热等症状，应及时就医。同时，要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免感染。
禁止性生活和盆浴：术后 1 个月内禁止性生活和盆浴，以防细菌感染。
遵医嘱服药：医生可能会根据患者的情况开一些抗生素和促进子宫收缩的药物，患者要严格按照医嘱按时服药，以预防感染和促进子宫恢复。
