摘要：
子宫内膜异位症复发后，可通过以下多种治疗方法来提高试管婴儿的成功率： 手术治疗 病灶切除：对于复发性子宫内膜异位症，若病灶较为局限，可通过手术切除病灶。如卵巢巧克力... 子宫内膜异位症复发后，可通过以下多种治疗方法来提高试管婴儿的成功率：
手术治疗
病灶切除：对于复发性子宫内膜异位症，若病灶较为局限，可通过手术切除病灶。如卵巢巧克力囊肿，手术可去除囊肿，减少对卵巢组织的压迫，改善卵巢血供，有利于提高卵子质量和促排卵效果。
粘连松解：复发性子宫内膜异位症常伴有盆腔粘连，粘连会影响输卵管的拾卵功能及子宫的正常形态和位置。手术松解粘连，可恢复盆腔脏器的正常解剖结构，降低对试管婴儿操作及胚胎着床的不利影响。
药物治疗
术前预处理：手术前使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)进行预处理，可使异位内膜萎缩，缩小病灶体积，降低手术难度，减少术中出血和术后复发风险，为后续试管婴儿治疗创造更好的条件。
术后维持治疗：术后使用 GnRHa 或其他孕激素类药物进行维持治疗 3 - 6 个月，可抑制异位内膜细胞的增殖，降低复发率，同时调节内分泌环境，使子宫内膜达到更适合胚胎着床的状态。
改善子宫内膜容受性
宫腔镜检查与治疗：通过宫腔镜检查可明确子宫内膜有无病变，如息肉、粘连等，并进行相应的治疗。同时，宫腔镜操作可能通过机械性刺激或局部炎症反应，改善子宫内膜的容受性，提高胚胎着床率。
药物调节：使用雌激素、孕激素等药物进行人工周期调节，可使子宫内膜在形态和功能上更接近自然受孕时的状态。对于存在胰岛素抵抗的患者，使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗，也有助于提高子宫内膜对胚胎的接受能力。
中医辅助治疗
中药调理：中医认为子宫内膜异位症属于 “痛经”“癥瘕” 等范畴，复发后可根据患者的具体症状、体征及辨证结果，采用活血化瘀、软坚散结、补肾益气等中药方剂进行调理，改善盆腔内环境，调节机体免疫功能，减轻疼痛等症状，提高患者的整体体质，对提高试管婴儿成功率有一定的辅助作用。
针灸治疗：针灸可通过调节人体经络气血的运行，改善盆腔血液循环，调节内分泌，减轻疼痛和焦虑，进而提高子宫内膜容受性和卵子质量。在试管婴儿治疗的不同阶段，根据患者的具体情况选取合适的穴位进行针灸治疗，有助于提高治疗效果。
