随着国家生育政策的调整,越来越多的家庭开始规划二胎生育。科学的孕前检查不仅能评估生育能力,更能有效降低妊娠风险。以下是备孕二胎前需要进行的检查项目和专家提示:
一、基础健康检查
血常规和尿常规:排查贫血、感染和肾脏疾病。
肝肾功能检测:评估肝脏和肾脏的代谢能力。
空腹血糖和糖化血红蛋白:提前发现糖尿病风险。
血脂检查:异常可能影响激素合成。
血型鉴定:包括ABO和Rh血型,预防ABO溶血风险。
二、生殖系统专项评估
妇科检查:包括白带常规、宫颈TCT、HPV筛查等,评估女性生殖健康。
经阴道B超:测量子宫内膜厚度(8-12mm为佳),观察卵巢窦卵泡计数。
三维超声输卵管造影:准确率高达92%,能精准识别子宫畸形。
精液分析:男性需关注前向运动精子(PR≥32%)和DNA碎片指数(DFI1cm的黏膜下肌瘤,降低着床失败率。
四、优生优育必查项目
TORCH全套检测:关注IgG/IgM抗体动态变化,预防孕期宫内感染。
甲状腺功能七项:重点观察TSH值,备孕期间需控制在2.5mIU/L以下。
叶酸代谢基因检测:MTHFR基因突变者需提前3个月增补活性叶酸。
五、遗传病筛查
根据家族遗传病史,进行相应的遗传病筛查,如地中海贫血、血友病等。
六、生活方式与营养评估
戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,保持健康的生活方式。
营养补充:女性应补充叶酸(400-800μg/日),维持维生素D3水平>30ng/ml。
体重管理:控制BMI在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度运动。
七、特殊人群注意事项
有剖宫产史的女性:需通过经阴道超声评估子宫瘢痕厚度,瘢痕处肌层

