多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,属于血液系统肿瘤,主要表现为骨髓中浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白。多发性骨髓瘤起源于骨髓中的浆细胞,这些异常增生的浆细胞会分泌大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中免疫球蛋白水平异常升高。随着病情进展,异常浆细胞会逐渐取代正常造血细胞,抑制骨髓正常造血功能,患者可能出现贫血、出血倾向和感染风险增加。肿瘤细胞还会分泌破骨细胞活化因子,刺激破骨细胞活性增强,导致骨质破坏,患者常出现骨痛、病理性骨折和高钙血症。部分患者还会出现肾功能损害,这与异常免疫球蛋白沉积在肾小管有关。
多发性骨髓瘤的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。血常规检查可能显示贫血,血生化检查可见高钙血症和肾功能异常。血清蛋白电泳和免疫固定电泳可检测到单克隆免疫球蛋白。骨髓穿刺检查发现浆细胞比例明显增高。影像学检查如X线、CT或MRI可发现骨质破坏。治疗方面主要包括化疗、靶向治疗、免疫调节药物和造血干细胞移植等综合治疗手段。患者应保持适当运动,避免剧烈活动以防骨折,保证充足营养摄入,定期监测血常规和肾功能指标。

