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巧克力囊肿患者在试管中发生卵巢过度刺激综合征后应该如何处理?

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巧克力囊肿患者在试管中发生卵巢过度刺激综合征后应该如何处理?摘要:   卵巢过度刺激综合征(OHSS)是巧克力囊肿患者试管周期中的严重并发症,一旦发生需根据病情分级(轻、中、重度)采取针对性处理,核心原则是维持血容量、预防血栓、保护重要器官功能、避...

  卵巢过度刺激综合征(OHSS)是巧克力囊肿患者试管周期中的严重并发症,一旦发生需根据病情分级(轻、中、重度)采取针对性处理,核心原则是维持血容量、预防血栓、保护重要器官功能、避免二次损伤。以下是具体处理方案:

  一、轻度 OHSS(无需住院)

  症状:下腹隐痛、腹胀,少量腹腔积液,体重增加1500mL/24h),若体重单日增加>1kg 或尿量骤减,立即就医;

  监测血压、心率,警惕低血容量早期表现(如体位性头晕)。

  饮食调整

  高蛋白饮食:每日摄入鸡蛋 2-3 个、鱼类 / 瘦肉 200g、乳清蛋白粉 30g,提升血浆胶体渗透压;

  补液支持:饮用电解质水(如口服补液盐)或椰子水,每日液体摄入量≥2L,维持水电解质平衡。

  药物干预

  口服布洛芬(200-400mg / 次,每日 3 次)缓解腹痛;

  补充维生素 C(1000mg/d)+ 维生素 E(400IU/d)减轻氧化应激。

  二、中度 OHSS(需门诊干预)

  症状:腹胀加重,腹腔积液增多,伴恶心呕吐、轻度呼吸困难,体重增加 3-5kg,超声提示卵巢直径 5-10cm。

  处理措施

  对症支持治疗

  静脉补液:选生理盐水 + 5% 葡萄糖,每日补液量 1500-2000mL,纠正低血容量(若血压

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