摘要：
激素水平对试管婴儿成功率的影响贯穿治疗全程，从促排卵到胚胎着床及妊娠维持均发挥关键作用，具体影响如下： 一、促排卵阶段：决定卵泡数量与质量 1. 促卵泡生成素（FS... 激素水平对试管婴儿成功率的影响贯穿治疗全程，从促排卵到胚胎着床及妊娠维持均发挥关键作用，具体影响如下：
一、促排卵阶段：决定卵泡数量与质量
1. 促卵泡生成素（FSH）
理想状态：基础 FSH 水平低(月经 2-3 天检测值15IU/L)。
异常影响：
LH 过早升高：可能引发卵泡提前黄素化，卵子未成熟即排卵，导致取卵时卵子质量差、受精率低(尤其多囊卵巢综合征患者需警惕)。
LH 过低：卵泡成熟障碍，需额外补充含 LH 活性的药物(如尿促性素)。
3. 雌激素（E2）
作用：反映卵泡发育情况，单个成熟卵泡对应 E2 约 200-300pg/ml。
异常影响：
E2 过低：提示卵泡发育不良或卵子质量差，可能影响后续受精和胚胎发育。
E2 过高（如＞3000pg/ml）：增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险，可能导致腹胀、腹水，甚至需暂停移植。
4. 抗苗勒管激素（AMH）
意义：评估卵巢储备的核心指标，AMH 值与可用卵泡数量正相关。
异常影响：
AMH＜0.5ng/ml：卵巢储备显著下降，获卵数少，成功率降低。
AMH＞6.8ng/ml：多囊卵巢倾向，促排时易出现卵泡发育不均，需警惕 OHSS。
二、取卵与胚胎培养阶段：影响卵子成熟与胚胎发育
1. 孕激素（P）
异常时机：促排后期若孕激素提前升高(如>1.5ng/ml)，可能导致卵子减数分裂停滞，受精失败或胚胎发育停滞，优质胚胎率降低。
2. 睾酮（T）
高雄激素环境：常见于多囊卵巢患者，可能干扰卵泡正常成熟，导致卵子线粒体功能异常，影响受精率及囊胚形成率。
三、胚胎移植阶段：调控子宫内膜容受性
1. 雌激素（E2）
作用：促进子宫内膜增厚(理想厚度 8-12mm)，形成 “三线征” 结构，增加血流供应。
异常影响：
E2 不足：内膜薄(25ng/ml)会抑制垂体激素分泌，间接降低雌孕激素水平，导致内膜容接受损、黄体功能不足，需药物调控至正常范围。
四、妊娠维持阶段：保障胚胎持续发育
1. 孕激素（P）
作用：抑制子宫收缩，促进胎盘形成，并调节母体免疫应答，避免排斥胚胎。
补充必要性：试管婴儿周期中，促排药物会抑制自身黄体功能，需外源补充孕激素至孕 10-12 周(维持 P>25ng/ml)，否则可能导致胎停、生化妊娠或流产。
2. 人绒毛膜促性腺激素（hCG）
监测意义：移植后 14 天检测血 hCG，若数值翻倍不佳(如 48 小时增幅
